中国的超声医学诊断系统起步于20世纪60年代初,发展至今已走过了约60年。期间中华超声经历了即A型超声、B型超声、彩色多普勒超声、实时三维超声、弹性成像超声的发展阶段。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
A型:A型超声(Amplitude-mode Ultrasound)以波形来显示组织特征的方法,主要用于测量器官的径线,以判定其大小。可用来鉴别病变组织的一些物理特性。A型超声诊断仪属幅度调制显示型,是最早应用于临床诊断的一种诊断仪。探头以固定位置和方向对人体发射并接收声波,声束不进行扫查。超声在人体内传播时,遇到声特性阻抗不同的界面,便产生反射,探头接收到反射回波,将其转换为电信号,经处理后送显示器显示。显示器屏幕的纵坐标显示的是反射回波的幅度波形,横坐标代表回波波源的深度。根据回波出现的位置,回波幅度的高低、形状、多少和有无可确定被检体病变或解剖部位的有关信息。它在厚度或距离的测量上有很高的精度,常用于眼科诊断。但A型回波对某些病变反映的特异性不突出,又缺乏解剖学特性,随着实时B型断层显像技术的广泛应用,A型超声已退居次要地位。如下图为A超扫查器官形成的波形对比。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
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B型:B型超声(Brightness-mode Ultrasound)用平面图形的形式来显示被探查组织的具体情况。广泛用于妇产科、泌尿、消化及心血管等系统疾病的诊断。B型超声使用超声探头发射超声波给物体,记录物体内部结构的回波,将回波进行处理而形成灰度图像,以反映物体的内部结构。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
M型:是用于观察活动界面时间变化的一种方法。最适用于检查心脏的活动情况,多用于辅助心脏及大血管疾病的诊断。用于显示体内某一声束上各界面与探头的距离随时间变化的曲线。纵轴代表人体组织的深度,横轴代表这些不同深度的界面在某一段时间内的运动曲线。M型超声心动图是采用单声束扫描心脏。将心脏及大血管的运动以光点群随时间改变所形成曲线的形式显现的超声图像。M型超声心动图为探头相对同定于胸壁,心脏或大血管在扫描线所经部位下作来回或上下运动而形成;由于它显示心脏血管的运动,故根据英文运动的第一个字母“M”而命名为M型超声心动图。当M型取样线同时依次穿过心房、心室的时候,可以了解心肌活动能力,并可判断心律失常的类型。一般和B型同步显示。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
D型:D超即D型超声诊断法,亦称超声频移诊断法,是应用多普勒效应原理探测血液流动和脏器活动的方法,又称多普勒超声诊断法。当声源与接收体(即探头和反射体)之间有相对运动时,回声的频率有所改变,此种频率的变化称之为频移,此法可获得因回声频率变化(即多普勒效应)的信号音图、曲线图及多普勒图像。可对血流听诊、测速,获得横断面、纵剖面及侧面投影图,可确定血管是否通畅、管腔是否狭窄、闭塞以及病变部位。D超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
PW:脉冲多谱勒(PW)采用单个换能器,在很短的脉冲期发射超声波,而在脉冲期间内有一个可听期,脉冲多谱勒具有距离选通能力,可设定取样容积的尺寸,并调节其深度.位置,利用发射与反射的间隙接受频移信号,测植相对准确,但检查深部及高速血流受到限制.并受脉冲重复频率的影响。PW是间断发射/接收超声多普勒信号,主要用于对低流速的血流信号的检测,具有远距离选通功能。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
CW:连续多谱勒(CW)采用两种超声换能器,一个发射恒定的超声波,另一个换能器恒定地接受反射波,沿声束出现的血流和组织运动多谱勒频移全部被接受,分析,显示出来.CW不能提供距离信息,既不具有距离选通性,不受深度限制,能测深部血流,无折返现象,可测高速血流,在取样线上有符号标记,其符号仅表示波束发射声束与接受声束的焦点,或声束与血流的焦点。CW是连续发射/接收超声多普勒信号,主要用于对高流速的血流信号的检测。如心脏超声检查。本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
B超和多普勒的不同之处:B超是最原始的二维超声,主要利用组织之间的声阻抗特点,对脏器正常组织及病灶对比。观察病灶的形态、界限、大小以及包膜、内部回声、后方回声等,同时判断病变的良恶性。也就是将声速在传播途径中遇到各个界面所产生的一系列散射及反射回声,在显示屏上以光点的灰阶来表达,这就是B超。彩超多普勒,是用自相关技术迅速获得较大腔室或者管道中的全部差频回声信息,用彩色编码显示出来,是对血流的方向做判断。平时去医院看病的患者多是做彩超。其实彩色多普勒就是彩超,是根据血流显像。如果血流朝了探头,所看到的血流信号是红色,背离探头的,就背离声速的显像是蓝色,根据这两点判断血流方向和血流速度。血流速度根据显示屏上血流的亮度,比较亮的说明速度比较快;比较暗的说明速度比较慢。总结成一句话,彩超就是灰度的B超加上彩色血流成像(红)本文地址:http://www.04007.cn/article/1032.html,未经许可,不得转载.
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